新农合年年涨价,主要有3个方面的原因。

大家好,我是社保专家思之想之,为什么新农合年年都在涨价?

今年新农合个人缴费达到了250元,比去年上涨了30元,一个四口之家,一年就要缴费1000元。

那么,新农合为什么年年都在涨价呢?原因无外乎3个方面:

1、医疗成本增加,维持医保基金正常运转的需要

物价每年上涨,参保人员每年增长,国家医保局的数据显示,截至2019年8月底,全国城乡居民医保参保人数超过10.2亿人。

所以,医疗成本也在每年增加,医保基金的费用支出也在增加。这也客观上要求提高个人缴费和财政补助标准,筹资标准高了,医保基金里的钱多了,那么才能够保持城乡居民医保制度的正常运转。

2018年城乡居民医保基金收支情况(包括新农合),收入是7800亿多,支出是7100亿多,当期结余只有700多亿。

2、个人缴费提高了,报销待遇也会提高

城乡居民医保的报销待遇在不断的提高,所以这要求个人缴费也进行适当的上涨。

尤其是随着城乡居民医保的并轨,原来参加新农合的农民待遇向城里人看齐,医保待遇就高不就低,报销比例和范围也在不断扩大。

用药范围也在不断扩大,统筹层次也在提高,原来农民到县里看病,现在可以到市里看病。随着全国跨省异地就医结算推进,确有需要并转诊的,可以到省里、到大医院看病,包括到北京看病。

还有,部分医疗费用较高的慢性病和特殊疾病,纳入了医保基金支付范围,比如高血压、糖尿病、肾透析等。

今年高血压,糖尿病等门诊用药就可以报销50%,这是新增的待遇,最直接受益的有1亿多人,测算基金可能会一年大概将近400亿支出。

所以,医保待遇在不断的提高,支出也在变多,也要求缴费也相应的上涨,这是良性的循环。

三是财政补助也在同步提升

其实,个人缴费在城乡居民医保中占据的是小头,大约20%左右。

占据大头的是医保财政补助,今年个人缴费250,财政补助标准达到了520,也上涨了30元。

经济在发展,物价水平在提高,职工工资和养老金水平也在不断上涨,居民收入也在上调,考虑到医保基金支出的增加以及提高医保待遇的需要,所以新农合缴费会每年适当上涨。

其实,一年两三百元是一般可以承受的,承受不起的一般是贫困人口,对于他们来说,国家也是有照顾政策的,包括特困户,五保户,低保对象等是可以免缴费的。